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Problemas del manguito de los rotadores: Ejercicios que puede hacer en el hogar

Medida práctica

Introducción

Los ejercicios son una parte muy importante del tratamiento para un trastorno del manguito de los rotadores. Si el dolor, la debilidad y la rigidez en el hombro se relacionan con problemas del manguito de los rotadores, un médico usualmente recomendará primero un tratamiento no quirúrgico. Los ejercicios, combinados con períodos de reposo, hielo, calor y el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), resuelven la mayoría de los problemas del manguito de los rotadores. Si el dolor o el funcionamiento del hombro no mejoran con estos métodos, podrían considerarse la cirugía u otros tratamientos.

Necesita evitar ciertos movimientos y actividades cotidianas que empeoran sus problemas, como estirarse para agarrar algo del asiento trasero de su automóvil o llevar los brazos por detrás de la espalda. Tenga cuidado cuando comienza los ejercicios. Disminuya o abandone la actividad si es necesario.

Los ejercicios también tienen una función cuando el manguito de los rotadores se trata quirúrgicamente. Trabajará con su médico y su fisioterapeuta para planificar un programa de ejercicios que le ayude a recuperar tanta fuerza y flexibilidad del hombro como sea posible.

 

Algunos ejercicios que ayudan con los trastornos del manguito de los rotadores incluyen:

  • Rutinas de estiramientos y amplitud de movimiento para ayudar a recuperar la flexibilidad.
  • Rutinas de fortalecimiento para ayudar a estabilizar el hombro.

Asegúrese de consultar con su médico o fisioterapeuta antes de comenzar cualquier ejercicio para los trastornos del manguito de los rotadores. Después de haber aprobado los ejercicios que se encuentran más abajo, sus resultados dependerán del compromiso con el uso de la técnica correcta y con la realización de los ejercicios con la frecuencia y la duración que su médico recomiende. Pero no continúe los ejercicios que le causan dolor. Hable con su médico para ver si está haciendo los ejercicios en forma adecuada. Si los está realizando correctamente y aún así experimenta dolor, es posible que deban modificarle los ejercicios o que deba recibir otro tratamiento.

Evalúe su conocimiento

Si mis síntomas mejoran con el ejercicio, está bien hacerlos con menor frecuencia.

  • Verdadero
    Esta respuesta es incorrecta.

    Es importante que continúe sus ejercicios durante el tiempo que le recomiende su médico. Abandonar los ejercicios o hacerlos con menos frecuencia que lo recomendado podría retrasar su progreso. Si no hace los ejercicios tal como le han sido indicados, también puede dificultar más el trabajo de su médico en el diagnóstico de su problema.

  • Falso
    Esta respuesta es correcta.

    Es importante que continúe sus ejercicios durante el tiempo que le recomiende su médico. Abandonar los ejercicios o hacerlos con menos frecuencia que lo recomendado podría retrasar su progreso. Si no hace los ejercicios tal como le han sido indicados, también puede dificultar más el trabajo de su médico en el diagnóstico de su problema.

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No debo hacer un ejercicio que sea doloroso.

  • Verdadero
    Esta respuesta es correcta.

    Algunas molestias leves no son inusuales cuando comienza ejercicios nuevos, pero sus ejercicios no deberían provocar dolor. Si algún ejercicio causa dolor, hable con su médico. Podría estar haciendo el ejercicio de forma incorrecta, o es posible que este deba modificarse. El dolor también podría significar que su afección necesita otro tratamiento.

  • Falso
    Esta respuesta es incorrecta.

    Algunas molestias leves no son inusuales cuando comienza ejercicios nuevos, pero sus ejercicios no deberían provocar dolor. Si algún ejercicio causa dolor, hable con su médico. Podría estar haciendo el ejercicio de forma incorrecta, o es posible que este deba modificarse. El dolor también podría significar que su afección necesita otro tratamiento.

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Siga a ¿Por qué?

 

Los ejercicios pueden ayudar a aliviar el dolor de hombro relacionado con los trastornos del manguito de los rotadores. Los ejercicios de estiramiento y de fortalecimiento pueden ayudarle a usar el hombro en forma adecuada para minimizar un mayor daño. Los ejercicios también pueden mejorar la fuerza y la flexibilidad de los músculos y de los tendones relacionados.

La mayoría de los trastornos del manguito de los rotadores se resuelven con ejercicios combinados con otros métodos de tratamiento en el hogar, como reposo, hielo, calor y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Si el ejercicio y otros métodos de tratamiento en el hogar no alivian suficientemente los síntomas dolorosos ni mejoran la fuerza y la amplitud de movimiento, el manguito de los rotadores podría tener un desgarro total que necesita cirugía, o es posible que tenga otra afección.

Evalúe su conocimiento

Los ejercicios pueden ayudarme a usar el hombro en forma adecuada, aliviar el dolor, aumentar la fuerza y mejorar la flexibilidad relacionada con el manguito de los rotadores.

  • Verdadero
    Esta respuesta es correcta.

    Los ejercicios son parte de un programa de tratamiento no quirúrgico completo que puede ayudar al alivio del dolor en la mayoría de las personas y recuperar el suficiente funcionamiento del hombro para evitar la cirugía.

  • Falso
    Esta respuesta es incorrecta.

    Los ejercicios son parte de un programa de tratamiento no quirúrgico completo que puede ayudar al alivio del dolor en la mayoría de las personas y recuperar el suficiente funcionamiento del hombro para evitar la cirugía.

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Siga a ¿Cómo?

 

Antes de comenzar estos ejercicios, consulte con su médico o su fisioterapeuta. Es importante ser constante y hacer los ejercicios todos los días.

Sin embargo, deje de hacer los ejercicios y llame a su profesional de la salud si no está seguro de estar haciéndolos correctamente o si siente algún dolor. Cualquier malestar que sienta mientras hace ejercicio no debe durar más de 2 horas después de terminar. Y el dolor no debe despertarle por la noche.

Los sonidos de crujidos y chasquidos al hacer ejercicio no son necesariamente motivo de preocupación. Pero una sensación de rozamiento podría indicar otro problema.

Si le duele el hombro después de hacer ejercicio, aplíquese hielo.

Ejercicios de estiramiento

Si le han hecho cirugía para reparar un desgarro del manguito de los rotadores, por lo general no comenzará ningún ejercicio activo hasta al menos 3 a 6 semanas después de la cirugía. El ejercicio activo podría ser permitido inmediatamente después de la cirugía para tendinitis. Asegúrese de seguir la recomendación del cirujano sobre cuándo exactamente son adecuados estos ejercicios. Además, la mayoría de las personas usa un cabestrillo o aparato ortopédico que inmoviliza el hombro después de la cirugía. Deberá preguntarle a su médico acerca de obtener ayuda para quitárselo antes de hacer ejercicio y volver a ponérselo al finalizar la sesión. Es posible que un amigo, un familiar o un fisioterapeuta puedan ayudarle si su médico lo aprueba.

Debe dominar los ejercicios de estiramiento y poder poner el hombro en toda la amplitud de movimiento antes de comenzar las rutinas de fortalecimiento. Realice los ejercicios de estiramiento de 5 a 10 veces al día.

La lista que aparece a continuación relaciona ejercicios de estiramiento específicos con imágenes e instrucciones.

Ejercicios de fortalecimiento

Comience los ejercicios de fortalecimiento sólo si ha recibido la aprobación de su médico. Por lo general, se comienzan estos ejercicios gradualmente tan pronto como pueda hacer la rutina de estiramiento sin dolor. Sin embargo, por lo general, estos y otros ejercicios similares no deben realizarse hasta al menos 6 a 8 semanas después de la cirugía.

Para cualquiera de los siguientes ejercicios en los que los brazos comienzan o se estiran desde los costados, el movimiento debe ser en diagonal a alrededor de 30 grados hacia el frente de donde los brazos formarían una T si los elevara a 90 grados hacia el costado.

La lista que aparece a continuación relaciona ejercicios de fortalecimiento específicos con imágenes e instrucciones.

Ejercicios de fortalecimiento escapular

El omóplato (escápula) es uno de los huesos principales de la articulación del hombro. Estabiliza al hombro desde la parte posterior. Si la escápula no se mueve bien, aplica mucha presión sobre el manguito de los rotadores y los músculos relacionados, lo que puede causar distensión. Además, si la escápula no se mueve en forma adecuada, existe un mayor riesgo de pinzamiento en el espacio subacromial.

Los ejercicios escapulares pueden ayudarle a mantener o a mejorar la fuerza alrededor del omóplato para ayudar en el funcionamiento del manguito de los rotadores.

La lista que aparece a continuación relaciona ejercicios específicos de fortalecimiento escapular con imágenes e instrucciones.

Evalúe su conocimiento

Debo comenzar con los ejercicios de fortalecimiento y seguir los ejercicios de estiramiento.

  • Verdadero
    Esta respuesta es incorrecta.

    Primero debe recuperar la flexibilidad y ser capaz de realizar los ejercicios de estiramiento sin dolor. Cuando esté cómodo con todos los estiramientos, puede pasar a los ejercicios de fortalecimiento.

  • Falso
    Esta respuesta es correcta.

    Primero debe recuperar la flexibilidad y ser capaz de realizar los ejercicios de estiramiento sin dolor. Cuando esté cómodo con todos los estiramientos, puede pasar a los ejercicios de fortalecimiento.

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Si siento dolor mientras hago ejercicio, debo llamar a mi médico.

  • Verdadero
    Esta respuesta es correcta.

    Aunque podría ser normal tener algo de dolor, necesita verificarlo con su médico para ver si necesita más evaluación.

  • Falso
    Esta respuesta es incorrecta.

    Aunque podría ser normal tener algo de dolor, necesita verificarlo con su médico para ver si necesita más evaluación.

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Siga a ¿Dónde?

 

Para obtener más información acerca de los ejercicios para los problemas del manguito de los rotadores, hable con:

Para más información sobre el dolor de hombro y los trastornos del manguito de los rotadores, vea:

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Créditos

Por El personal de Healthwise
Revisor médico primario William H. Blahd, Jr., MD, FACEP - Emergency Medicine
Revisor médico especializado Timothy Bhattacharyya, MD
Última revisión 30 noviembre, 2011

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