Prueba de detección de cáncer colorrectal

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Generalidades del tema

Para las personas que corren un riesgo promedio de tener cáncer colorrectal (de colon)

El Grupo Especial de Servicios Preventivos de los EE. UU. (U.S. Preventive Services Task Force o USPSTF, por sus siglas en inglés) aconseja lo siguiente sobre pruebas de cáncer colorrectal:1

  • Las personas que tienen entre 50 y 75 años deberían realizarse un análisis de sangre oculta en materia fecal (FOBT, por sus siglas en inglés), una sigmoidoscopia o una colonoscopia.
  • Las personas que tienen entre 76 y 85 años no deberían hacerse pruebas periódicas de detección de cáncer colorrectal. Pero podría haber excepciones para algunos individuos.
  • Las personas de más de 85 años no deberían hacerse pruebas de detección de cáncer colorrectal.
  • No se han dado recomendaciones acerca de colonografías por tomografía computarizada (también llamadas colonoscopias virtuales o CTC, por sus siglas en inglés) o análisis de ADN de la materia fecal (sDNA, por sus siglas en inglés).

La Sociedad Americana del Cáncer (American Cancer Society o ACS, por sus siglas en inglés), U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer y el Colegio Americano de Radiología (American College of Radiology) recomiendan pruebas periódicas para personas de 50 años de edad y mayores que tengan un riesgo normal de cáncer de colon. También tienen recomendaciones para otras pruebas, como la colonoscopia virtual (CTC, por sus siglas en inglés) y el análisis de ADN de la materia fecal (sDNA, por sus siglas en inglés).2

Hable con su médico acerca de qué prueba es la mejor para usted.

Los entendidos coinciden en que las personas con un riesgo más alto, como aquellas que tienen fuertes antecedentes familiares de cáncer de colon, podrían tener que hacerse pruebas con anterioridad. Hable con su médico acerca de cuándo debería hacerse pruebas.

Pautas para la detección de cáncer colorrectal para personas de 50 años y mayores que corren un riesgo promedio
Prueba Frecuencia

Análisis fecal,* como la prueba de sangre oculta en heces (FOBT, por sus siglas en inglés), la prueba inmunoquímica fecal (FIT, por sus siglas en inglés) o el análisis de ADN de la materia fecal (sDNA, por sus siglas en inglés)

Todos los años para FOBT y FIT

Cada 5 años para sDNA

o la

Sigmoidoscopia*

Cada 5 años

o la

Colonoscopia

Cada 10 años

o la

Colonografía por tomografía computarizada (CTC, por sus siglas en inglés), también conocida como colonoscopia virtual

Cada 5 años

*Otros recomiendan combinar un análisis de materia fecal con una sigmoidoscopia.

Haga clic aquí para ver un Punto de decisión. Cáncer de colon: ¿Qué prueba de detección debería realizarme?

Para las personas que corren un mayor riesgo de tener cáncer colorrectal

Su médico puede recomendar pruebas a una edad más temprana o con más frecuencia si usted:

  • Ya ha sido diagnosticado con cáncer colorrectal.
  • Tiene un pariente en primer grado (padre o madre, hermano o hermana, o hijo) con un pólipo adenomatoso o cáncer colorrectal.
  • Ha sido sometido a una extracción de pólipos adenomatosos del colon. Este tipo de pólipo tiene más probabilidades de convertirse en cáncer, pero el riesgo aún es muy bajo.
  • Tiene enfermedad inflamatoria intestinal, como colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn.
  • Tiene un síndrome de pólipos hereditario poco frecuente, como FAP o síndrome de Lynch (o HNPCC, por sus siglas en inglés).
  • Ha recibido radioterapia en el abdomen o en la pelvis.

Para pensar

La colonoscopia virtual usa tomografía computarizada (CT, por sus siglas en inglés) o resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés) para tomar imágenes tridimensionales del revestimiento interior del intestino grueso. Puede usarse como prueba para las personas que no tienen un riesgo mayor de cáncer de colon o para las personas que no pueden hacerse una colonoscopia. Para las personas que tienen un riesgo mayor de cáncer de colon, la colonoscopia regular puede ser mejor porque permite hacer biopsias de tejido o extracciones de pólipos. La colonoscopia virtual no está disponible en todos lados, y es posible que las compañías de seguro no cubran los costos.

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Herramientas de salud Las Herramientas de salud le permiten tomar decisiones acertadas sobre salud o tomar medidas para mejorar su salud.

Las Herramientas de salud le permiten tomar decisiones acertadas sobre salud o tomar medidas para mejorar su salud.

Los Puntos de decisión se centran en cualquier decisión clave sobre la asistencia médica que sea importante para distintos problemas de salud. Los Puntos de decisión se centran en cualquier decisión clave sobre la asistencia médica que sea importante para distintos problemas de salud.

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Referencias

Citas bibliográficas

  1. U.S. Preventive Services Task Force (2008). Screening for colorectal cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement. Available online: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspscolo.htm.
  2. Levin B, et al. (2008). Screening and surveillance for the early detection of colorectal cancer and adenomatous polyps, 2008: A joint guideline from the American Cancer Society, the U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer, and the American College of Radiology. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 58(3): 130–160.

Otras obras consultadas

  • Levin B, et al. (2008). Screening and surveillance for the early detection of colorectal cancer and adenomatous polyps, 2008: A joint guideline from the American Cancer Society, the U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer, and the American College of Radiology. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 58(3): 130–160.

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Créditos

PorEl personal de Healthwise
Revisor médico primario Adam Husney, MD - Medicina familiar
Revisor médico especializado Arvydas D. Vanagunas, MD - Gastroenterología

Revisado14 noviembre, 2014