EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Generalidades del tema

¿Qué es la escoliosis?

La escoliosis es un problema con la curvatura de la columna vertebral. Algunas curvaturas de la columna son normales. Pero la columna vertebral de un pequeño número de personas tiene una gran curva que va de un lado al otro, en forma de letra "S" o letra "C". Si esta curvatura es exagerada, puede provocar dolor y dificultar la respiración.

Lo bueno es que la mayoría de los casos de escoliosis son leves. Si estos casos se detectan temprano, normalmente se puede evitar que empeoren.

¿Qué causa la escoliosis?

En la mayoría de los casos, se desconoce la causa de la escoliosis. La escoliosis suele comenzar en la niñez. La escoliosis que es lo suficientemente seria como para necesitar tratamiento es más común en las niñas.

La curvatura de la columna vertebral puede empeorar a medida que su hijo crece, por lo cual es importante detectar cualquier problema temprano.

¿Cuáles son los síntomas?

Con mayor frecuencia, la escoliosis no provocará síntomas en su hijo hasta que la curvatura de la columna vertebral llegue a ser pronunciada. Es posible que note estas señales tempranas:

  • Su hijo tiene una cadera o un hombro que parece estar más alto que el otro.
  • La cabeza de su hijo no parece estar centrada sobre el cuerpo.
  • Su hijo tiene un omóplato que sobresale más que el otro.
  • La cintura de su hijo parece estar plana en un lado o las costillas parecen estar más arriba en un costado cuando su hijo se inclina hacia delante al nivel de la cintura.

En los adultos, la escoliosis puede provocar dolor de espalda y dificultad respiratoria.

¿Cómo se diagnostica la escoliosis?

El médico examinará a su hijo para ver si su espalda o costillas están al mismo nivel. Si el médico observa que un lado está más alto que el otro, es posible que su hijo necesite una radiografía para medir la curvatura de la columna vertebral.

La escoliosis es más grave en niños pequeños que todavía están creciendo. La curvatura de la columna vertebral puede empeorar a medida que su hijo crece. Por esta razón, muchos expertos opinan que es importante examinar a los niños para detectar escoliosis a fin de poder encontrar cualquier curvatura en la columna temprano y observarla con atención.

¿Cómo se trata?

Los casos leves de escoliosis no suelen necesitar tratamiento. Su médico examinará la curvatura de la columna de su hijo con una frecuencia de 4 a 6 meses. Si esta empeora, su hijo podría tener que llevar puesto un aparato ortopédico hasta que haya dejado de crecer. En casos graves, o si el aparato ortopédico no ayuda, su hijo podría necesitar una operación.

La escoliosis y su tratamiento pueden ser duros para su hijo. Llevar puesto un aparato ortopédico puede verse y sentirse extraño. También limita las actividades de su hijo. Su hijo necesita su apoyo y su comprensión para completar los tratamientos con éxito.

¿Qué aumenta el riesgo de tener escoliosis?

Es más probable que su hijo tenga escoliosis si alguien de su familia la ha tenido o si se trata de una niña. Otros factores que aumentan la probabilidad de tener escoliosis incluyen:

  • Uno de los huesos de la columna vertebral de su hijo se ha salido de su lugar y se ha desplazado hacia delante con respecto al resto de la columna.
  • A su hijo le faltan los brazos o las piernas o estos son más cortos de lo normal.
  • Su hijo tiene un trastorno que afecta a los nervios, los músculos o los huesos.

Preguntas frecuentes

Aprender acerca de la escoliosis:

Recibir un diagnóstico:

Recibir tratamiento:

Inquietudes a largo plazo:

Cómo vivir con escoliosis:

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Herramientas de salud Las Herramientas de salud le permiten tomar decisiones acertadas sobre salud o tomar medidas para mejorar su salud.

Las Herramientas de salud le permiten tomar decisiones acertadas sobre salud o tomar medidas para mejorar su salud.

Los Puntos de decisión se centran en cualquier decisión clave sobre la asistencia médica que sea importante para distintos problemas de salud. Los Puntos de decisión se centran en cualquier decisión clave sobre la asistencia médica que sea importante para distintos problemas de salud.

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Causa

En la mayoría de los casos, se desconoce la causa de la escoliosis. Esto se llama escoliosis idiopática. Se presenta mayoritariamente en niños y adolescentes y parece estar relacionada con varios factores, entre ellos la genética, dado que a menudo es hereditaria.

Existen dos tipos de escoliosis: estructural y no estructural.

Escoliosis no estructural (funcional)

La escoliosis no estructural (funcional) implica una desviación de la columna vertebral, sin rotación, que es reversible dado que está causada por una afección, como, por ejemplo:

  • Dolor o espasmo muscular.
  • Diferencia en el largo de las piernas.

Escoliosis estructural

La escoliosis estructural implica una desviación de la columna vertebral, con rotación, que es irreversible y que suele estar causada por un factor desconocido (idiopática) o por una enfermedad o afección, como, por ejemplo:

  • Trastornos que estaban presentes al nacer (congénitos), como la espina bífida, en la cual el conducto raquídeo (espinal) no se cierra correctamente, o por un trastorno que afecta la formación de los huesos. Estas desviaciones pueden ser más difíciles de corregir. Con frecuencia, empeoran a medida que el niño crece, en particular durante la adolescencia.
  • Trastornos nerviosos o musculares, como la parálisis cerebral, el síndrome de Marfan o la distrofia muscular.
  • Lesiones.
  • Infecciones.
  • Tumores.

En los adultos, la escoliosis puede ser el resultado de cambios en la columna vertebral debidos al envejecimiento (cambios degenerativos).

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Síntomas

En niños y adolescentes, la escoliosis no suele provocar síntomas y no es evidente hasta que la curvatura de la espalda sea moderada o grave. Un padre podría notarla por primera vez cuando observa que la ropa no le queda bien al niño o que los bajos de la ropa cuelgan de manera desigual. La columna vertebral del niño puede tener un aspecto torcido o las costillas pueden sobresalir.

En un niño que tiene escoliosis:

  • Un hombro puede parecer más alto que el otro.
  • Una cadera puede parecer más alta que la otra.
  • La cabeza no está centrada sobre el cuerpo.
  • Un omóplato puede sobresalir más que el otro.
  • Las costillas están más altas en un costado cuando el niño se inclina hacia adelante desde la cintura.
  • La cintura puede estar plana en un costado.

En la mayoría de los casos, la escoliosis no causa dolor en niños y adolescentes. Cuando la escoliosis está acompañada de dolor de espalda, puede deberse a que la desviación de la columna vertebral está provocando tensión y presión en los discos, nervios, músculos, ligamentos o en las articulaciones facetarias de la columna vertebral. La causa no suele ser la curvatura en sí misma. El dolor en un adolescente que tiene escoliosis puede ser una indicación de otro problema, como un tumor óseo o medular. Si su hijo tiene dolor asociado con la escoliosis, es muy importante que vea a un médico para detectar la causa del dolor.

Los adultos que tienen escoliosis pueden tener dolor de espalda o no tenerlo. En la mayoría de los casos de dolor de espalda, es difícil saber si la escoliosis es la causa. Pero si la escoliosis en un adulto empeora y llega a ser grave, puede provocar dolor de espalda y dificultad respiratoria.

Ciertas otras afecciones, como la cifosis, provocan síntomas similares a la escoliosis.

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Qué sucede

La escoliosis idiopática, el tipo más común, no tiene causa conocida. Los niños que tienen este tipo de escoliosis suelen presentar los primeros síntomas en la niñez. La mayoría de los casos de escoliosis son leves y se tratan de pequeñas desviaciones de la columna vertebral que no empeoran. Las pequeñas curvaturas no suelen causar dolor ni otros problemas. Por lo general, el médico examina al niño con una frecuencia de 4 a 6 meses para ver si hay cambios.

En casos de escoliosis moderados o graves, las curvaturas siguen empeorando. En períodos de crecimiento, como durante un estirón de la adolescencia, las curvaturas pueden empeorar. Las curvaturas entre leves y moderadas frecuentemente dejan de progresar cuando los huesos dejan de crecer, mientras que las curvaturas más grandes pueden empeorar en la edad adulta a menos que se reciba tratamiento.

Solo aproximadamente 1 de cada 10 niños a los que se les diagnostica escoliosis necesitan tratamiento (bien un aparato ortopédico o cirugía).1

Los factores que pueden indicar el potencial de aumento de la curvatura de la columna vertebral incluyen:

  • La edad del niño y la etapa de desarrollo, o madurez, de sus huesos cuando se diagnostica la escoliosis. Cuanto menos maduros sean los huesos al presentarse la escoliosis, mayor será la probabilidad de que esta empeore. La edad ósea, tal como se determina según el signo de Risser, también se utiliza para averiguar el riesgo de que la curvatura empeore.
  • El tamaño de la curvatura. Cuanto mayor sea la curvatura, mayor será el riesgo de que empeore.
  • La ubicación y la forma de la curvatura. Las curvaturas en la parte alta de la espalda tienen una mayor probabilidad de empeorar que las que se encuentran en la parte baja de la espalda.

Es más probable que las niñas tengan curvaturas más pronunciadas y escoliosis más grave que los niños.

A medida que la escoliosis empeora, los huesos de la columna vertebral se giran hacia la parte interior de la curvatura. Si la parte superior de la columna está afectada, las costillas pueden apilarse en un costado del cuerpo y separarse mucho en el otro costado. La curvatura puede hacer que se estreche el espacio entre los huesos de la columna vertebral. Los huesos de la columna vertebral también pueden volverse más gruesos en el borde externo de la curvatura.

En casos de curvaturas graves, los problemas con la forma de la caja torácica pueden reducir la cantidad de aire que los pulmones pueden contener y esto puede hacer que el corazón se esfuerce más para bombear sangre a través del tejido pulmonar comprimido. Con el tiempo, esto puede provocar insuficiencia cardíaca.

Aunque es poco común, los bebés pueden nacer con escoliosis (congénita) o esta puede presentarse durante los primeros 3 años de su vida (escoliosis del lactante). La escoliosis que está presente al nacer o que se presenta en bebés puede ser peor con el tiempo que aquella que aparece más adelante en la vida. Esto se debe a que cuanto más tengan que crecer los huesos, peor puede llegar a ser la curvatura. Sin embargo, en algunos casos, las curvaturas congénitas no empeoran. Y algunas curvaturas que están presentes durante la primera infancia mejoran por sí solas sin tratamiento.

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Qué aumenta el riesgo

Los factores que aumentan el riesgo de que una persona tenga escoliosis incluyen:

  • Antecedentes familiares. Se sabe que la escoliosis es hereditaria. Los hijos, especialmente las hijas, de mujeres que tienen escoliosis corren un mayor riesgo de tenerla.2
  • Ser mujer. Las niñas tienen mayores probabilidades que los niños de tener una curvatura pronunciada que requiere tratamiento.

La escoliosis es más común en personas que tienen:

  • Un hueso en la columna vertebral que se ha desplazado hacia adelante, por lo general en la parte baja de la espalda (espondilolistesis).
  • Brazos o piernas que faltan o que son más cortos de lo normal.
  • Otros trastornos relacionados con el desarrollo de los tejidos mientras el bebé estaba en el útero.

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Cuándo llamar al médico

Llame a su médico para que le haga a su hijo una evaluación de escoliosis si:

  • Observa una desviación en la columna vertebral de su hijo.
  • Se da cuenta de que algo en la postura de su hijo no parece normal, como costillas que sobresalen, un hombro más alto que el otro, una cadera más alta que la otra o una cintura desigual.
  • Nota que la ropa no le queda bien a su hijo o que los bajos de la ropa cuelgan de manera desigual.
  • Un programa de detección escolar recomienda que su hijo consulte a un médico.

Espera vigilante

Si sospecha que su hijo tiene una curvatura de la columna vertebral, haga que un profesional de la salud la evalúe. La detección temprana puede conducir a un tratamiento a tiempo y podría evitar que la desviación empeore.

Si los resultados de un programa de detección escolar sugieren que su hijo pudiera tener una curvatura de la columna vertebral, consulte a su médico. La mayoría de las curvaturas que se encuentran a través de los programas de detección escolares son variaciones normales en la columna vertebral o escoliosis leve, y estas curvaturas por lo general solo requieren un seguimiento regular.

A quién consultar

Los siguientes profesionales de la salud pueden diagnosticar y hacer un seguimiento de la escoliosis:

Se puede consultar a un médico especializado en cirugía ósea (cirujano ortopédico) si la persona tiene una curvatura moderada o si la curvatura está empeorando. El cirujano ortopédico evaluará la curvatura y quizás recomiende un aparato ortopédico o cirugía.

Un profesional de la salud que equipe a las personas con dispositivos de ayuda especialmente diseñados (ortopedista) puede construir y adaptar un aparato ortopédico personalizado.

A fin de prepararse para su cita, vea el tema Cómo aprovechar al máximo su cita.

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Exámenes y pruebas

Los exámenes para detectar la escoliosis suelen comenzar con una historia clínica y un examen físico. Esto incluye la prueba de inclinación hacia delante, una prueba sencilla en la que el niño se inclina hacia adelante a la altura de la cintura, con los brazos colgando y palmas juntas, y el examinador busca irregularidades en la espalda o en las costillas del niño. Se puede utilizar un escoliómetro para medir y estimar la rotación de la curvatura de la columna vertebral.

Si los resultados de la historia clínica y el examen físico muestran una curvatura pronunciada en la columna vertebral, se puede tomar una radiografía de la columna vertebral para obtener una medición más precisa de la curvatura.

La edad ósea, tal como se determina según el signo de Risser, también es una medición útil para averiguar el riesgo de que la curvatura empeore.

Si alguien en su familia tiene escoliosis, sus hijos deben ser examinados con regularidad.

Pueden realizarse pruebas neurológicas en niños que tienen escoliosis para ver si tienen determinados trastornos que suelen asociarse con la escoliosis, como parálisis cerebral o distrofia muscular.

Detección temprana

Las pruebas de detección consisten en hacer una prueba sencilla para ver si es necesario realizar más pruebas. Las leyes de algunos estados requieren que se hagan pruebas de detección de la escoliosis. Sin embargo, los expertos no se ponen de acuerdo acerca de si es necesario realizar pruebas para detectar la escoliosis.3, 4 Las pruebas de detección pueden conducir al tratamiento temprano y pueden evitar que las curvaturas empeoren, pero también pueden hacer que se realicen más pruebas o que se trate a niños que de otro modo no lo hubiesen necesitado. Algunos expertos opinan que los hijos (especialmente las hijas) de mujeres que tienen escoliosis deberían ser examinados con regularidad durante los últimos años de la niñez así como en la adolescencia para ver si tienen escoliosis.2 Hable con el médico de su hijo si tiene inquietudes acerca de las pruebas de detección de la escoliosis.

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Generalidades del tratamiento

La meta del tratamiento para la escoliosis es evitar que la curvatura empeore y corregir o estabilizar una curvatura grave de la columna vertebral. Afortunadamente, pocas personas que tienen curvaturas de la columna vertebral requieren tratamiento.

El tipo de tratamiento depende de la causa de la escoliosis. La escoliosis que está causada por otra afección (escoliosis no estructural) suele mejorar cuando se trata la afección, como los espasmos musculares o una diferencia en la longitud de las piernas. Es más probable que la escoliosis que está causada por una enfermedad o por un factor desconocido (escoliosis estructural) necesite tratamiento que la escoliosis no estructural.

  • Tratamiento no quirúrgico. Este tratamiento incluye exámenes médicos de rutina para ver si ha habido una progresión en la curvatura o el uso de un aparato ortopédico para evitar que la curvatura de la columna vertebral empeore. Generalmente, se les hacen estos exámenes a los niños con una frecuencia de 4 a 6 meses. Se suele examinar a los adultos aproximadamente una vez al año.
  • Tratamiento quirúrgico. La cirugía en ocasiones puede reducir la curvatura y generalmente puede estabilizar la columna vertebral para que la curvatura no empeore.

El tratamiento se basa en la edad de la persona, el tamaño de la curvatura y el riesgo de progresión. El riesgo de progresión se basa en la edad en el momento del diagnóstico, el tamaño de la curvatura (de acuerdo a la medición por medio de radiografías de la columna vertebral) y la edad ósea (que se puede determinar por el signo de Risser).

  • Las curvaturas leves suele evaluarlas un médico con una frecuencia de 4 a 6 meses hasta que los huesos dejen de crecer, a fin de asegurarse de que las curvaturas no estén empeorando.
  • Para las curvaturas moderadas podría ser necesario un aparato ortopédico hasta que los huesos dejen de crecer, a fin de evitar que las curvaturas empeoren.
  • Puede ser necesario operar las curvaturas graves o moderadas que están empeorando.

Para pensar

La mayoría de los casos de escoliosis son leves y no requieren tratamiento.

El momento de la cirugía para la escoliosis en niños es objeto de controversia. La fusión espinal detiene el crecimiento de la parte fusionada de la columna vertebral, por lo que algunos expertos opinan que la cirugía debe posponerse hasta que el niño tenga al menos 10 años de edad o, preferiblemente, 12 años. Sin embargo, incluso después de la cirugía, el resto de la columna vertebral seguirá creciendo con normalidad en niños que aún están en desarrollo.

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Prevención

La escoliosis no puede prevenirse. El tratamiento tiene como meta evitar que la curvatura empeore.

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Tratamiento en el hogar

Si le han diagnosticado escoliosis leve a su hijo pequeño o adolescente, es importante que un médico le evalúe la columna vertebral con una frecuencia de 4 a 6 meses para ver si la curvatura está empeorando. La mayoría de las curvaturas de la columna vertebral no progresan hasta el punto en el que sea necesario tratarlas. Pero es importante detectar si hay una progresión en la curvatura, porque el tratamiento temprano frecuentemente puede detenerla.

Impacto de la escoliosis en un niño o adolescente

El tratamiento para la escoliosis moderada o grave puede tener un gran impacto en la vida de su hijo. Si su hijo tiene escoliosis, es importante que su familia esté sensibilizada acerca de la dificultad de tener escoliosis y de llevar un aparato ortopédico. Una clínica para la escoliosis, donde otros niños están siendo tratados, puede proporcionarle a su hijo un entorno de apoyo.

Escoliosis en adultos

Los adultos que tienen escoliosis pueden sufrir dolor de espalda. Además de medicamentos, otras medidas que ayudan a mantener o fomentar la buena salud, como el ejercicio regular y el cuidado adecuado de la espalda, pueden ayudar a aliviar el dolor de espalda en algunos adultos.

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Medicamentos

Cuando la escoliosis está acompañada de dolor de espalda, puede deberse a que la desviación de la columna vertebral está provocando tensión y presión en los discos, nervios, músculos, ligamentos o en las articulaciones facetarias de la columna vertebral. La causa no suele ser la curvatura en sí misma. Algunas personas pueden tomar medicamentos de venta libre, como la aspirina y el ibuprofeno, para tratar el dolor de espalda. Si bien estos medicamentos pueden aliviar los síntomas del dolor de espalda de forma temporal, no curan la escoliosis ni las lesiones de espalda y tampoco evitan que el dolor reaparezca.

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Cirugía

Se puede utilizar la cirugía para el tratamiento de la escoliosis grave. El objetivo de la cirugía es mejorar una curvatura pronunciada de la columna vertebral. El resultado no será una columna perfectamente recta, pero el objetivo es equilibrar la columna y asegurarse de que la curvatura no empeore. Generalmente, la cirugía consiste en estabilizar la columna vertebral y en evitar que la curvatura empeore por medio de la fusión permanente de las vértebras.

Los factores que se tienen en cuenta antes de operar incluyen:

Se puede considerar la cirugía si:

  • Su hijo tiene una curvatura entre moderada y grave o usted tiene una curvatura pronunciada, y la curvatura está empeorando.
  • Usted tiene dolor o problemas para realizar sus actividades diarias.
  • No es posible utilizar aparatos ortopédicos o estos no funcionan.
Haga clic aquí para ver un Punto de decisión. Escoliosis: ¿Deberíamos operarnos mi hijo o yo?

Opciones de cirugía

El principal tipo de cirugía para la escoliosis consiste en unir barras a la columna vertebral y realizar una fusión de la columna vertebral. La fusión de la columna vertebral se utiliza para estabilizar y reducir el tamaño de la curvatura y para evitar que esta empeore uniendo de forma permanente las vértebras para formar una masa sólida de hueso.

A veces se utilizan otras técnicas, incluida la instrumentación sin fusión, que conecta dispositivos tales como barras de metal a la columna vertebral para estabilizar la curvatura de la columna sin fusionar la columna vertebral. Esto solo se hace en niños muy pequeños cuando no se desea realizar una fusión, dado que esta detiene el crecimiento de la parte fusionada de la columna vertebral. Por lo general, el niño tiene que llevar un aparato ortopédico todo el tiempo después de someterse a esta operación.

Para pensar

El momento de la cirugía para la escoliosis en niños es objeto de controversia. La fusión espinal detiene el crecimiento de la parte fusionada de la columna vertebral, por lo que algunos expertos opinan que la cirugía debe posponerse hasta que el niño tenga al menos 10 años de edad o, preferiblemente, 12 años. Sin embargo, incluso después de la cirugía, el resto de la columna vertebral seguirá creciendo con normalidad en niños que aún están en desarrollo.

El tratamiento quirúrgico en niños y adolescentes suele requerir pasar varios días en el hospital y limitar la actividad durante aproximadamente un año. En los adultos, la estancia media en el hospital es más larga.

Los adultos que se someten a cirugía para la escoliosis causada por cambios en la columna vertebral debidos al envejecimiento (escoliosis degenerativa) tienen mayores probabilidades que los niños de sufrir complicaciones importantes. A pesar de que la cirugía suele reducir su dolor, pueden presentarse otras complicaciones, como infecciones de heridas.

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Otro tratamiento

Otros tratamientos para la escoliosis diferentes de la cirugía incluyen:

  • Observación. En un niño que aún está creciendo, una curvatura leve de la columna vertebral puede que solo requiera exámenes regulares con una frecuencia de 4 a 6 meses para determinar si la curvatura está empeorando.
  • Llevar un aparato ortopédico. El tratamiento ortopédico puede usarse en casos de niños que tienen una curvatura moderada. Un aparato ortopédico puede evitar que la curvatura empeore a medida que el niño crece. El tratamiento ortopédico suele continuarse hasta que los huesos dejen de crecer.

No hay datos que sugieran que los ejercicios correctivos, la estimulación eléctrica o la manipulación de la columna vertebral sean eficaces para tratar la escoliosis.

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Otros lugares en los que puede obtener ayuda

Organizaciones

North American Spine Society
http://www.spine.org
American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)
www.orthoinfo.aaos.org

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Referencias

Citas bibliográficas

  1. Staheli LT (2006). Spine and pelvis. In Practice of Pediatric Orthopedics, pp. 197–226. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.
  2. Hu SS, et al. (2006). Lumbar disc herniation section of Disorders, diseases, and injuries of the spine. In HB Skinner, ed., Current Diagnosis and Treatment in Orthopedics, 4th ed., pp. 246–249. New York: McGraw-Hill.
  3. U.S. Preventive Services Task Force (2004). Screening for Idiopathic Scoliosis in Adolescents: Recommendation Statement. Available online: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsaisc.htm.
  4. Richards BS, Vitale M (2007). SRS/AAOS Position statement: Screening for idiopathic scoliosis in adolescents. An information statement. Available online: http://www.aaos.org/about/papers/position/1122.asp.

Otras obras consultadas

  • American Academy of Orthopaedic Surgeons and AmericanAcademy of Pediatrics (2010). Scoliosis. In JFSarwark, ed., Essentials of Musculoskeletal Care, 4th ed., pp. 1164–1169.Rosemont, IL: American Academy of Orthopaedic Surgeons.
  • Erickson MA (2012). Orthopedics. In WW Hay Jr et al., eds., Current Diagnosis and Treatment: Pediatrics, 21st ed., pp. 830–848. New York: McGraw-Hill.
  • Negrini S, et al. (2010). Braces for idiopathic scoliosis in adolescents (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews (1).
  • Paul SM (2010). Scoliosis and other spinal deformities. In WR Frontera, ed., DeLisa's Physical Medicine and Rehabilitation, 5th ed., vol. 1, pp. 883–906. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.
  • Rowe DE (2003). The Scoliosis Research Society Brace Manual. Available online: http://www.srs.org/professionals/education_materials/SRS_bracing_manual/section1.pdf.

EscoliosisSaltar a la barra de navegación

Créditos

PorEl personal de Healthwise
Revisor médico primario John Pope, MD - Pediatría
Revisor médico especializado Robert B. Keller, MD - Ortopedia

Revisado4 junio, 2014