Iridotomía con láser para el glaucoma

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Generalidades

La iridotomía con láser usa un haz de luz muy concentrado para hacer un agujero en el borde externo, o periferia, del iris, la parte coloreada del ojo. Este orificio deja que el líquido (humor acuoso) fluya entre la cámara anterior, la parte delantera del ojo, y la zona detrás del iris, la cámara posterior. Este orificio puede reducir la presión en el ojo y generalmente previene la acumulación repentina de presión dentro del ojo, la cual ocurre durante un episodio de glaucoma agudo de ángulo cerrado.

Algunas personas experimentan en el ojo una sensación leve pero aguda durante este procedimiento. Pero generalmente no hay dolor después de la iridotomía con láser.

Qué esperar después

La iridotomía con láser puede hacerse sin hospitalización. La persona puede necesitar ver a su médico 1 hora después de la cirugía con láser. La persona también tendrá que ver al médico para un examen de seguimiento según la recomendación.

Por qué se hace

La iridotomía con láser se usa principalmente para intentar conseguir lo siguiente:

  • Tratar el glaucoma de ángulo cerrado después de que la presión en el ojo afectado se ha reducido con medicamentos o cuando no funcionan los medicamentos.
  • Prevenir el glaucoma de ángulo cerrado en las personas que tienen ángulos de drenaje estrechos y en aquellas personas que han tenido glaucoma de ángulo cerrado en el otro ojo.

Eficacia

La iridotomía con láser podría prevenir más episodios de glaucoma de ángulo cerrado repentino (agudo).

Es posible que la iridotomía con láser también prevenga el glaucoma de ángulo cerrado de formación lenta (subagudo) en personas con riesgo de tener glaucoma de ángulo cerrado.

Riesgos

Las complicaciones de la iridotomía con láser pueden incluir:

  • Breve visión borrosa (común).
  • Hinchazón de la cobertura transparente del iris (córnea).
  • Sangrado.
  • Aumento de presión en el ojo.

Las complicaciones posteriores pueden incluir:

  • Mayor opacificación del cristalino (catarata) en comparación con la que había antes del tratamiento con láser.
  • Cierre de la abertura.
  • Glaucoma de ángulo cerrado recurrente.
  • Desarrollo de otro tipo de glaucoma.
  • Continuación de la necesidad de medicamentos (depende del estado de la persona antes del tratamiento con láser).
  • Resplandor o visión doble a causa de la luz que entra a través del nuevo orificio.

Para pensar

El glaucoma de ángulo cerrado suele afectar ambos ojos con el tiempo. Cuando el glaucoma de ángulo cerrado repentino (agudo) se presenta en un ojo y se ha operado ese ojo con láser, suele hacerse una iridotomía con láser en el otro ojo para evitar que se desarrolle la afección.

La presión alta en los ojos puede continuar después de la iridotomía con láser. Por este motivo, podría ser necesario observar atentamente a la persona incluso después del procedimiento. Algunas personas pueden necesitar tratamiento adicional, como gotas para los ojos o una iridectomía quirúrgica, para reducir la presión en el ojo.

Créditos

Revisado: 18 diciembre, 2019

Autor: El personal de Healthwise
Evaluación médica: Adam Husney MD - Medicina familiar
Christopher J. Rudnisky MD, MPH, FRCSC - Oftalmología




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