Aplicación de una inyección de insulina de dosis combinada en niños: Instrucciones de cuidado

Generalidades

La insulina normalmente está elaborada por el páncreas, una glándula detrás del estómago. En los niños con diabetes tipo 1, el páncreas ya no produce suficiente insulina o este deja de producirla. Sin insulina, el nivel de azúcar en la sangre de su hijo se eleva a niveles peligrosos. Cuando esto ocurre, su hijo necesita inyecciones de insulina para mantener el azúcar en un nivel seguro. A veces, su hijo puede necesitar dos tipos distintos de insulina que se administran en la misma jeringa. Esto se llama inyección de insulina de dosis mixta.

Al principio puede sentirse nervioso con el hecho de aplicarle a su hijo una inyección. Pero pronto se convertirá en una rutina. Aprender a llenar la jeringa con insulina y luego aplicar la inyección es bastante fácil. Las agujas que se usan para las inyecciones de insulina son muy delgadas, y la mayoría de los niños que tienen diabetes dicen que ni siquiera sienten cuando la aguja penetra la piel. Aun si la sintiera su hijo, el pinchazo no duele demasiado y no dura mucho. Muchos padres les aplican las inyecciones a sus hijos. Usted también puede hacerlo.

¿Cómo puede cuidar a su hijo en el hogar?

Para comenzar

• Reúna los elementos. Necesitará una jeringa para insulina, los frascos de insulina, una toallita de alcohol o una bolita de algodón empapada en alcohol. Guarde los elementos en un bolso o estuche para poder llevarlos adonde vayan usted y su hijo.
• Verifique las etiquetas en los frascos y el contenido. Lea y siga todas las indicaciones de la etiqueta, incluyendo cómo guardar la insulina y por cuánto tiempo durará la misma.
• Lávese las manos con agua y jabón. Séqueselas bien.

Cómo preparar la inyección

Para una inyección de insulina de dosis combinada:

1. Haga rodar los frascos de insulina suavemente entre las manos. Esto entibiará la insulina si mantuvo el frasco en el refrigerador. Haga rodar el frasco de insulina turbia hasta que el polvo blanco se haya disuelto.
2. Limpie la tapa de goma de ambos frascos de insulina con una toallita de alcohol o un algodón empapado en alcohol. (Si usa un frasco por primera vez, quite la cubierta protectora que está sobre la tapa de goma). Deje que la tapa se seque antes de extraer la insulina.
3. Saque el capuchón de plástico que cubre la aguja de la jeringa de insulina. Asegúrese de no tocar la aguja.
4. Jale del émbolo de la jeringa de insulina y cargue la jeringa con la cantidad de aire que corresponda a las unidades de insulina turbia que se aplicará.
5. Introduzca la aguja de la jeringa a través de la tapa de goma del frasco de insulina turbia. Empuje el émbolo de la jeringa para forzar la entrada del aire en el frasco. Esto igualará la presión dentro del frasco cuando luego extraiga la dosis de insulina. Saque la aguja del frasco pero no saque nada de insulina.
6. Tire del émbolo de la jeringa y llénela de una cantidad de aire igual a la cantidad de unidades de insulina transparente que se va a aplicar.
7. Introduzca la aguja de la jeringa en la tapa de goma del frasco de insulina cristalina. Empuje el émbolo para forzar la entrada del aire en el frasco. Deje la aguja en el frasco.
8. Invierta el frasco y la jeringa y sosténgalos con una mano. Ubique la punta de la aguja de manera que se encuentre debajo de la superficie de la insulina del frasco. Jale del émbolo para llenar la jeringa con apenas un poco más de la cantidad correcta de unidades de insulina cristalina que se aplicará.
9. Dele un golpecito suave al tambor (cuerpo) de la jeringa para que las burbujas de aire atrapadas se muevan hacia la zona de la aguja. Empuje las burbujas de aire dentro del frasco. Asegúrese de tener la cantidad correcta de unidades de insulina en la jeringa. Saque la aguja del frasco de insulina cristalina.
10. Introduzca la aguja a través de la tapa de goma del frasco de insulina turbia. No empuje el émbolo, porque haría pasar la insulina cristalina al frasco de insulina turbia. Si se mezcla la insulina cristalina en el frasco de insulina turbia, cambiará la acción de las otras dosis de ese frasco.
11. Invierta el frasco y la jeringa y sosténgalos con una mano. Ubique la punta de la aguja de manera que se encuentre debajo de la superficie de la insulina del frasco. Jale del émbolo lentamente para llenar la jeringa con la cantidad correcta de unidades de insulina turbia que se aplicará. Esto impedirá que las burbujas de aire entren en la jeringa. Saque la aguja del frasco.
12. Ahora debería tener la cantidad total de unidades de insulina cristalina y turbia en la jeringa. Por ejemplo, si necesita 10 unidades de insulina cristalina y 15 unidades de insulina turbia, debería tener 25 unidades en la jeringa. Ahora está listo para aplicarle la inyección a su hijo.

Cómo inyectar a su hijo

Antes de inyectar a su hijo:

1. Use alcohol para limpiarle la piel a su hijo antes de aplicarle la inyección. Déjela secar.
2. Levante suavemente un pliegue de piel con el pulgar y el dedo índice de una mano.
3. Sostenga la jeringa como un lápiz cerca del sitio de inyección, sin apoyar los dedos en el émbolo. Por lo general, se recomienda poner la jeringa en un ángulo de 90 grados con respecto del sitio de aplicación de la inyección.
4. Doble la muñeca e introduzca rápidamente la aguja dentro del pliegue de piel.
5. Empuje completamente el émbolo de la jeringa para que la insulina entre en el tejido graso.
6. Saque la aguja en el mismo ángulo en que la introdujo. Si su hijo sangra un poco, presione la zona con el dedo, con una bolita de algodón o con una gasa. No frote la zona.
7. Vuelva a colocar la tapa sobre la aguja, y deseche la aguja de manera segura. No use la misma aguja más de una vez.

Dónde aplicar la inyección

Podría inyectar la insulina en:

• El abdomen, pero como mínimo a 2 pulgadas (5 centímetros) del ombligo. Se considera que este es el mejor lugar para inyectar la insulina.
• La parte externa superior de los muslos. Generalmente la insulina se absorbe de manera más lenta en este lugar, a menos que su hijo haga ejercicio inmediatamente después de aplicarle la inyección.
• La parte externa de los brazos o las nalgas (glúteos).

El médico podría recomendarle que le aplique las inyecciones a su hijo en diferentes partes del cuerpo cada día. Esto se llama rotación del sitio de inyección. Asegúrese de hablar con el médico sobre cómo hacerlo de manera segura. Si va a rotar el sitio de inyección, use el mismo sitio a la misma hora cada día. Por ejemplo, cada día:

• A la hora del desayuno, aplíquele la inyección a su hijo en uno de los brazos.
• A la hora del almuerzo, aplíquele la inyección a su hijo en una de las piernas.
• A la hora de la cena, aplíquele la inyección a su hijo en el abdomen.

Cambie ligeramente el punto donde se aplica la inyección de insulina cada vez que lo hace. Por ejemplo, use cinco lugares diferentes en la parte superior del brazo derecho, luego use cinco lugares en la parte superior del brazo izquierdo. Si usa el mismo lugar todas las veces, pueden formarse bultos u hoyos en la piel y hacer que las inyecciones le duelan más. Además podría retrasar la absorción de la insulina en el organismo de su hijo.