Proctocolectomía e ileostomía para la enfermedad intestinal inflamatoria

Generalidades de la cirugía

En la proctocolectomía, se extirpan el intestino grueso y recto y se deja el extremo inferior del intestino delgado (el íleon). El médico cose el ano para cerrarlo y hace una pequeña abertura llamada estoma en la piel de la parte inferior del abdomen. La cirugía para crear el estoma (o cualquier otra abertura artificial) se llama ostomía.

El íleon está conectado al estoma, lo cual crea una abertura hacia el exterior del cuerpo. La cirugía que crea la abertura al intestino se llama ileostomía.

El excremento se vacía en un pequeño recipiente de plástico llamado bolsa de ostomía. La bolsa se aplica a la piel alrededor del estoma.

Qué esperar

La mayoría de las personas permanecen en el hospital entre unos días y una semana.

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Por qué se hace

El uso principal de esta cirugía es para la enfermedad intestinal inflamatoria. Se puede usar en varias situaciones, como cuando los medicamentos no ayudan en caso de colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, o cuando se forman agujeros en el intestino grueso.

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Cuál es su eficacia

Esta cirugía cura la colitis ulcerosa. La mayoría de las personas tienen éxito a largo plazo con esta operación.^{nota 1}

La cirugía no cura la enfermedad de Crohn. Pero puede darles a las personas algo de tiempo sin síntomas. La enfermedad de Crohn suele regresar después de la operación.

Riesgos

Aproximadamente 1/4 de las personas que se someten a esta operación tienen una complicación. Los ejemplos de complicaciones son infección, obstrucción del intestino delgado y problemas con el estoma. Algunas personas necesitan una o más operaciones para tratar las complicaciones.