Cirugía de derivación gástrica: Qué esperar en el hogar

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Su recuperación

La derivación ("bypass") gástrica (también conocida como derivación gástrica en Y de Roux) es una cirugía que reduce el tamaño del estómago y cambia la conexión entre el estómago y los intestinos. Se hace para ayudar a las personas a bajar de peso. La cirugía limita la cantidad de alimento que puede contener el estómago. Esto le ayuda a comer menos y a sentirse satisfecho más pronto.

Los cortes (incisiones) que el médico le hizo en el abdomen probablemente le duelan por varios días y hasta varias semanas, según le hayan hecho una laparoscopia o una cirugía abierta. Si tiene puntos de sutura, el médico se los retirará en su cita de seguimiento.

Probablemente baje de peso muy rápidamente en los primeros meses después de la cirugía. A medida que pase el tiempo, la pérdida de peso será más lenta. Puede esperar perder la mayor parte del peso durante los primeros 12 meses después de la cirugía. Durante este período, tendrá citas con su médico en forma regular, para que observe cómo está.

Es importante que entienda que esta cirugía es una herramienta que le ayudará a adelgazar. No es una solución instantánea. Todavía deberá seguir una dieta saludable y hacer ejercicio en forma regular. Esto le ayudará a alcanzar su peso objetivo y evitar que recupere el peso que perdió.

Es común tener muchos sentimientos distintos después de la cirugía. Podría sentirse contento o entusiasmado cuando comience a bajar de peso. Pero también podría sentirse abrumado o frustrado por los cambios que debe hacer en su dieta, actividad y estilo de vida. Si tiene inquietudes o preguntas, hable con su médico.

Esta hoja de cuidados le da una idea general del tiempo que le llevará recuperarse. Sin embargo, cada persona se recupera a un ritmo diferente. Siga los pasos que se mencionan a continuación para recuperarse lo más rápido posible.

¿Cómo puede cuidarse en el hogar?

Actividad

 
  • Descanse cuando se sienta cansado. Dormir lo suficiente le ayudará a recuperarse.
  • Intente caminar todos los días. Comience caminando un poco más de lo que caminó el día anterior. Poco a poco, aumente la distancia. Caminar aumenta el flujo de sangre y ayuda a prevenir la neumonía y el estreñimiento.
  • Evite las actividades extenuantes, como montar en bicicleta, trotar, levantar pesas o hacer ejercicios aeróbicos, hasta que su médico lo autorice.
  • Hasta que su médico lo autorice, evite levantar objetos que pudieran implicar un esfuerzo. Esto podría incluir un niño, bolsas de compras y envases de leche pesados, mochilas o maletines pesados, bolsas de arena para excremento de gato o alimentos para perros, o una aspiradora.
  • Sostenga una almohada sobre las incisiones al toser o respirar profundamente. Esto le dará apoyo al abdomen y le reducirá el dolor.
  • Haga ejercicios respiratorios en su hogar como le indicó su médico. Esto ayudará a prevenir la neumonía.
  • Pregúntele a su médico cuándo puede volver a conducir.
  • Es probable que necesite ausentarse del trabajo de 2 a 4 semanas. Esto depende del tipo de trabajo que haga y de cómo se sienta. Es probable que pueda hacer sus actividades normales dentro de 3 a 5 semanas.
  • Puede ducharse si su médico lo aprueba. Séquese las incisiones con toques suaves de toalla. No tome un baño de inmersión durante las primeras 2 semanas, o hasta que su médico lo apruebe.
  • Pregúntele a su médico cuándo puede tener relaciones sexuales.

Alimentación

 
  • Su médico le dará instrucciones específicas sobre lo que puede comer después de la cirugía. Durante las primeras 2 a 6 semanas, deberá seguir una dieta líquida o blanda. Poco a poco, podrá volver a agregar alimentos sólidos a su dieta.
  • Su médico podría recomendarle que colabore con un dietista para planificar comidas saludables que le aporten suficientes proteínas, vitaminas y minerales a medida que va bajando de peso. Aun con una dieta saludable, probablemente necesitará tomar suplementos de vitaminas y minerales por el resto de su vida.
  • Al principio, podría sentirse satisfecho con solo unos sorbos de agua u otro líquido. Es importante que trate de tomar sorbos de agua durante todo el día para evitar deshidratarse.
  • Puede notar que no evacua el intestino con regularidad justo después de la cirugía. Esto es común. Trate de evitar el estreñimiento y hacer esfuerzos al defecar. Su médico podría sugerirle que tome fibra, un ablandador de heces o un laxante suave.
  • A veces el estómago vuelca el alimento en el intestino delgado demasiado rápido. Esto se llama síndrome de evacuación gástrica rápida. Le puede provocar diarrea y hacer que se sienta mareado, tembloroso y con náuseas. También puede hacer que le sea difícil al organismo obtener suficiente nutrición.
    • Evite los alimentos con alto contenido de azúcar —como los postres, las gaseosas y los jugos de fruta— que son los que tienen mayores probabilidades de causar el síndrome de evacuación gástrica rápida.
    • No beba líquidos durante la media hora previa a la comida ni hasta una hora después. Los líquidos mueven los alimentos aún más rápidamente al intestino delgado. El vaciamiento rápido del estómago aumenta la probabilidad de diarrea.
    • Coma lentamente. Trate de masticar cada bocado aproximadamente 20 veces. Permítase entre 20 y 30 minutos para cada comida.
    • Coma 5 o 6 comidas pequeñas o refrigerios al día. Esto puede evitar que se sienta demasiado lleno después de comer y podría reducir problemas de diarrea y de síndrome de evacuación gástrica rápida.
  • Consulte a su médico antes de beber alcohol. Es posible que su organismo absorba alcohol más rápidamente después de la cirugía.

Medicamentos

 
  • El médico le dirá si puede comenzar a tomar sus medicamentos de nuevo y cuándo puede hacerlo. También le darán instrucciones acerca de tomar cualquier medicamento nuevo.
  • Si dejó de tomar aspirina o algún otro anticoagulante, su médico le dirá cuándo puede comenzar a tomarlo nuevamente.
  • Sea prudente con los medicamentos. Tome los analgésicos exactamente según las indicaciones.
    • Si el médico le recetó un analgésico, tómelo según las indicaciones.
    • Si no está tomando un analgésico recetado, pregúntele a su médico si puede tomar uno de venta libre.
    • No tome dos o más analgésicos al mismo tiempo a menos que el médico se lo haya indicado. Muchos analgésicos contienen acetaminofén (Tylenol). El exceso de acetaminofén puede ser dañino.
  • Si cree que su analgésico le está causando malestar estomacal:
    • Tome el medicamento después de las comidas (a menos que su médico le haya indicado lo contrario).
    • Pídale al médico un analgésico diferente.
  • Si su médico le recetó antibióticos, tómelos según las indicaciones. No deje de tomarlos por el hecho de sentirse mejor. Debe tomar todos los antibióticos hasta terminarlos.

Cuidado de la incisión

 
  • Si tiene tiras de cinta adhesiva sobre la(s) incisión(es), déjeselas puestas una semana o hasta que se caigan por sí solas.
  • Lávese la zona a diario con agua jabonosa tibia y séquela con toques suaves de toalla. No use peróxido de hidrógeno (agua oxigenada) ni alcohol porque pueden retrasar la sanación. Puede cubrir la zona con una venda de gasa si le sale líquido o si roza contra la ropa. Cámbiese el vendaje todos los días.
  • Mantenga la zona limpia y seca.

La atención de seguimiento es una parte clave de su tratamiento y seguridad. Asegúrese de hacer y acudir a todas las citas, y llame a su médico si está teniendo problemas. También es una buena idea saber los resultados de sus exámenes y mantener una lista de los medicamentos que toma.

¿Cuándo debe pedir ayuda?

Llame al 911 en cualquier momento que considere que necesita atención de urgencia. Por ejemplo, llame si:

  • Se desmayó (perdió el conocimiento).
  • Tiene falta de aire.

Llame a su médico ahora mismo o busque atención médica inmediata si:

  • Tiene dolor que no mejora después de tomar analgésicos.
  • No puede evacuar el intestino o eliminar gases.
  • Tiene malestar estomacal y no puede beber líquido.
  • Tiene puntos de sutura flojos o se le abre la incisión.
  • Tiene señales de un coágulo de sangre, como:
    • Dolor en la pantorrilla, el muslo, la ingle o detrás de la rodilla.
    • Enrojecimiento e hinchazón en la pierna o la ingle.
  • Tiene señales de infección, tales como:
    • Aumento del dolor, la hinchazón, la temperatura o el enrojecimiento.
    • Vetas rojizas que salen de la incisión.
    • Pus que sale de la incisión.
    • Fiebre.

Preste especial atención a los cambios en su salud y asegúrese de comunicarse con su médico si tiene algún problema.

¿Dónde puede encontrar más información en inglés?

Vaya a http://spanishkb.healthwise.net/patientedes

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Revisado: 30 abril, 2024

Autor: El personal de Ignite Healthwise, LLC

Comité de revisión clínica
Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica.

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La Enciclopedia de salud contiene información general de salud. No todos los tratamientos o servicios descritos son beneficios cubiertos para los miembros de Kaiser Permanente ni se ofrecen como servicios de Kaiser Permanente. Para obtener una lista de beneficios cubiertos, consulte su Evidencia de cobertura o Descripción resumida del plan. Para los tratamientos recomendados, consulte con su proveedor de atención médica.