Aprenda sobre un dispositivo de acceso vascular central

¿Qué es un dispositivo de acceso vascular central?

Un dispositivo de acceso vascular central (DAVC), también llamado vía central, es un tubo largo, delgado y flexible que se utiliza para administrar medicamentos, líquidos, nutrientes o productos sanguíneos por un período prolongado de tiempo, por lo general varias semanas o más tiempo. Esto hace que dar estas cosas le resulte más cómodo porque se ponen directamente en la vía. No le pincharán con una aguja cada vez. Puede usarse para extraer sangre para hacer análisis solo si no se puede usar otra vena, como una del brazo o la mano.

El DAVC se inserta a través de la piel en una vena del brazo, el pecho, el cuello o la ingle. Un extremo se introduce en una vena grande cercana al corazón. En la mayoría de los casos, el otro extremo sobresale por donde penetró en la piel. El extremo de la vía que sobresale de la piel tiene tapones. El equipo de atención médica administra el medicamento o extrae la sangre a través de los tapones.

Algunos de los DAVC comunes que se usan fuera del hospital o por períodos de tiempo más prolongados incluyen:

• Una vía central de inserción periférica o línea PICC (por sus siglas en inglés). Suele introducirse en una vena del brazo y un extremo de la vía sobresale de la piel.
• Un catéter tunelizado, que se inserta quirúrgicamente en una vena del cuello o el pecho, y un extremo de la vía sobresale de la piel.
• Un puerto implantado. Esto es similar a un catéter tunelizado pero se deja por completo bajo la piel. Los medicamentos se inyectan a través de un "puerto" colocado por debajo de la piel.

Después de que su DAVC esté colocado, podría permanecer en el hospital para recibir sus medicamentos. O bien podría recibir sus medicamentos en su casa.

¿Qué problemas pueden ocurrir?

Los posibles problemas de un dispositivo de acceso vascular central (CVAD, por sus siglas en inglés) incluyen:

• Sangrado. Esto puede ocurrir cuando el médico introduce el catéter. Por lo general es leve y se detendrá por sí mismo.
• Infección. Si se infecta, usted necesitará antibióticos o le retirarán el CVAD.
• Obstrucción o acodamiento. El purgamiento regular del CVAD ayuda a reducir obstrucciones. Si está acodado, debe cambiarse de posición o reemplazarse.
• Dolor. Podría sentir dolor donde está colocado o donde se halla por debajo de la piel.
• Coágulos de sangre (trombos), los cuales pueden formarse en los vasos sanguíneos, especialmente en los brazos.
• Colapso de pulmón (neumotórax). Esto es poco frecuente. Es más probable que suceda durante la colocación en el pecho.
• Desplazamiento. Si el CVAD se ha salido de lugar, a veces es posible volver a colocarlo correctamente. Si esto no funciona, debe reemplazarse.

¿Qué ocurre cuando le colocan un dispositivo de acceso vascular central?

Cuando está en el hospital un equipo de atención de salud se hará cargo de usted y de su dispositivo de acceso vascular central (CVAD, por sus siglas en inglés).

Colocación y cuidado del CVAD

Su equipo:

• Revisará el sitio y el vendaje con regularidad. La frecuencia de esto depende de la situación.
• Se lavará las manos antes y después de manipular el CVAD.
• Limpiará o cambiará partes cuando sea necesario.

Cambio del vendaje

El equipo:

• Usará suministros limpios y adecuados para el vendaje, el cual cubre el sitio.
• Limpiará el sitio y la zona cada vez que se cambie el vendaje.
• Reemplazará el vendaje cuando esté empapado, flojo o sucio. Se lo cambiará en forma regular.

Cuidado en el hogar

Si regresa al hogar con un CVAD, el equipo le dará a usted instrucciones detalladas sobre cómo cuidarlo y qué hacer si se presenta algún problema. En general:

• Siempre lávese las manos antes de tocarlo. Asegúrese de que toda persona que lo toque también se lave las manos.
• Trate de mantener seca la piel en el sitio de salida. Esto puede ayudar a prevenir una infección. Cuando se duche o bañe, cubra el sitio con un material impermeable, como una envoltura de plástico. Asegúrese de cubrir tanto el sitio del CVAD como el o los tapones.
• Fíjese o sujétese el CVAD con cinta adhesiva al cuerpo para evitar que se jale o quede colgando. Evite doblarlo o pellizcarlo. Y use ropa que no lo roce ni lo jale.