Duopa 4.63 mg-20 mg/mL suspension in j-tube pump

Nombre genérico:
Carbidopa/levodopa, suspensión - intestinal

Marca de fábrica común name(s):
Duopa

Este medicamento se usa para tratar síntomas de la enfermedad de Parkinson (por ejemplo, temblores, rigidez, dificultad para moverse).

Se cree que la enfermedad de Parkinson resulta de la deficiencia de una sustancia natural (dopamina) en el cerebro. La levodopa se convierte en dopamina en el cerebro, y la dopamina ayuda a controlar los movimientos. La carbidopa previene que la levodopa se degrade en el torrente sanguíneo, lo que permite que más levodopa pueda ingresar al cerebro. La carbidopa también puede reducir algunos de los efectos secundarios de la levodopa, como náuseas y vómitos.

Al administrar este medicamento mediante una infusión continua, puede ayudar a reducir los momentos inactivos (períodos de movimiento lentos o rigidez).

Lea la Guía del medicamento y las Instrucciones de uso para el paciente que su profesional sanitario le facilita, antes de empezar a usar este medicamento y cada vez que renueve su receta. Si tiene alguna pregunta consulte a su profesional sanitario.

Este medicamento se administra según las indicaciones, como una infusión continua en el intestino delgado usando una bomba de infusión. Generalmente se administra durante 16 horas y se discontinua a la hora de acostarse. A la hora de acostarse, tome su dosis de pastillas de liberación inmediata de carbidopa/levodopa, por vía oral, según las indicaciones.

Cuando se empieza a usar este medicamento, se administra por medio de una sonda que pasa por la nariz hasta llegar al intestino delgado. Después de algunos días, si el médico decide que este producto es adecuado para usted, entonces se le administrará por medio de una sonda que pasa a través del abdomen hasta llegar al intestino delgado. Introducir la sonda a través del abdomen requerirá cirugía.

Siga todas las instrucciones de su profesional sanitario acerca de cómo usar apropiadamente este medicamento y la bomba de infusión. Saque un casete de este medicamento del refrigerador y déjelo a temperatura ambiente durante 20 minutos antes de usarlo. No use un casete por mas de 16 horas ni lo reutilice, incluso si queda medicamento dentro. Aprenda a guardar y desechar prudentemente los materiales médicos. También, aprenda a cuidar el pequeño agujero en el abdomen y la piel alrededor del tubo, y cómo evitar infecciones.

La dosificación dependerá de su afección médica y respuesta al tratamiento. Su dosis diaria está compuesta de una dosis matutina, una dosis continua y dosis adicionales. Una dosis adicional es una pequeña dosis de este medicamento que se puede administrar según lo necesite durante el día para tratar síntomas súbitos de inactividad. Las dosis adicionales no deben administrarse mas de uno cada 2 horas para evitar causar movimientos involuntarios o empeorarlos.

Durante el tratamiento se recomienda evitar una dieta alta en proteína (para ayudar a aumentar la cantidad de levodopa que absorbe al organismo), a menos que su médico le dé otras indicaciones. Separe lo más posible la dosis de este medicamento de la administración de cualquier suplemento/producto que contenga hierro (por ejemplo, multivitaminas con minerales). El hierro puede disminuir la cantidad de este medicamento que su organismo absorbe. Para obtener más información consulte a su médico o farmacéutico.

No suspenda el uso de este medicamento sin antes consultar a su médico. Algunas afecciones pueden empeorar si se suspende el medicamento súbitamente. Además, si suspende el uso de este medicamento de forma súbita, puede que presente síntomas de abstinencia (como ansiedad, depresión, confusión, fiebre, rigidez muscular). Para ayudar a prevenir los síntomas de abstinencia, es posible que su médico reduzca la dosis lentamente. Estos síntomas son más probables si ha usado este medicamento por un período de tiempo largo o en dosis altas. Informe inmediatamente a su médico o farmacéutico si presenta síntomas de abstinencia.

Si tiene intención de desconectarse de la bomba durante un período de tiempo corto (menos de 2 horas para ducharse, por ejemplo), pregunte a su médico anticipadamente si debe usar una dosis adicional de este medicamento antes de desconectarse. Si tiene intención de desconectarse de la bomba por más de 2 horas, pregunte a su médico qué debe hacer y cómo debe tomar las pastillas de carbidopa/levodopa por vía oral durante ese tiempo.

Informe a su médico si su afección no mejora o si empeora.

Puede causar mareos, náuseas, vómitos, dificultad para dormir y dolores de cabeza. Informe lo antes posible a su médico o farmacéutico si cualquiera de estos efectos persiste o empeora.

Este medicamento puede hacer que la orina, el sudor o la saliva adquieran una coloración roja, café o negra. Este efecto es inofensivo, aunque su ropa puede mancharse.

Si está sentado o recostado, levántese despacio para minimizar los mareos y el aturdimiento.

Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de sufrir los efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves.

Algunas personas que usan este medicamento se han quedado dormidas repentinamente mientras realizaban sus actividades cotidianas (por ejemplo, durante una llamada telefónica o al manejar). En algunos casos, el sueño se presentó sin somnolencia previa. Este efecto en el sueño puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento con este medicamento, incluso si ha usado este medicamento durante mucho tiempo. Si presenta mayor somnolencia o se queda dormido durante el día, no maneje ni participe en actividades potencialmente peligrosas hasta que haya hablado de este efecto con su médico. Su riesgo de presentar este efecto de sueño aumentará con el uso de alcohol u otros medicamentos que pueden causarle somnolencia. Consulte también la sección de Precauciones.

Informe de inmediato a su médico si presenta cualquier efecto secundario grave, incluyendo:

• cambios mentales/anímicos (por ejemplo, confusión, agitación, alucinaciones)
• impulsos fuertes e inusuales (por ejemplo, más ganas de apostar, mayores impulsos sexuales)
• aparición de nuevos movimientos involuntarios/espasmos o agravación de ellos
• gran aumento de parpadeo/contracciones oculares
• fácil aparición de moretones/sangrado
• cansancio inusual
• hormigueo/entumecimiento/debilidad de manos/pies
• cambios en la vista (por ejemplo, visión borrosa/doble/reducida)
• dolor ocular

Este medicamento puede elevar su presión arterial. Tómese la presión arterial regularmente e informe a su médico si obtiene resultados altos.

Busque atención médica de urgencia si presenta cualquier efecto secundario muy grave, incluyendo:

• estreñimiento persistente
• náuseas/vómitos persistentes
• vómito con aspecto de café molido
• heces con sangre/negras/alquitranadas
• dolor estomacal/abdominal
• signos de infección (por ejemplo, fiebre, escalofríos)
• enrojecimiento/inflamación/dolor/supuración en el sitio de inyección
• dolor de pecho
• desmayos

En raras ocasiones, este medicamento puede causar una afección muy grave conocida como síndrome neuroléptico maligno si se suspende o se reduce la dosis de este medicamento repentinamente. Busque atención médica de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes síntomas:

• fiebre
• rigidez muscular inusual
• fuerte confusión
• sudoración
• ritmo cardíaco acelerado/irregular

Rara vez ocurre una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave, incluyendo:

• erupción cutánea
• picazón/inflamación (especialmente en la cara/lengua/garganta)
• mareos intensos
• dificultad para respirar

Esta no es una lista completa de los posibles efectos secundarios. Comuníquese con su médico o farmacéutico si nota otros efectos no mencionados anteriormente.

En los Estados Unidos -

Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o en www.fda.gov/medwatch.

En Canadá - Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá (Health Canada) al 1-866-234-2345.

Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a la carbidopa o a la levodopa, a la foscarbidopa o a la foslevodopa, o si padece de cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más información.

Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de:

• trastornos hemorrágicos
• problemas respiratorios (por ejemplo, asma, enfisema)
• glaucoma
• problemas cardiovasculares (por ejemplo, ritmo cardíaco irregular, ataque cardíaco, angina de pecho)
• presión arterial alta
• enfermedad renal
• enfermedad hepática
• trastornos mentales/anímicos (por ejemplo, depresión, esquizofrenia)
• entumecimiento/hormigueo de manos/pies
• convulsiones
• trastornos del sueño
• problemas estomacales/intestinales (por ejemplo, úlceras, cirugías estomacales/abdominales en el pasado)

Este medicamento puede causar mareos o somnolencia. El alcohol o la marihuana (cannabis) pueden causarle más mareos o somnolencia. No maneje, use maquinaria ni lleve a cabo ninguna actividad que requiera estar alerta, hasta estar seguro de poder realizar estas actividades sin peligro. Limite su consumo de bebidas alcohólicas. Hable con su médico si está usando marihuana (cannabis). (Consulte también la sección de Efectos secundarios).

Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales).

Durante el embarazo, sólo use este medicamento cuando sea claramente necesario. Hable con su médico acerca de los riesgos y los beneficios.

La levodopa pasa a la leche materna. No se sabe si la carbidopa pasa a la leche materna. Consulte a su médico antes de amamantar.

Consulte también la sección de Modo de empleo.

Las interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Lleve consigo una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con receta, sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.

Tomar inhibidores de la MAO con este medicamento pueden causar interacciones medicamentosas graves (potencialmente mortales). Evite tomar inhibidores de la MAO (isocarboxazida, linezolida, metaxalona, azul de metileno, moclobemida, fenelzina, procarbazina, tranilcipromina) durante el tratamiento con este medicamento. La mayoría de los inhibidores de la MAO tampoco deben tomarse durante dos semanas antes de recibir tratamiento con este medicamento. Sin embargo, ciertos inhibidores de la MAO (rasagilina, safinamida, selegilina) pueden usarse bajo supervisión médica. Pregunte a su médico cuándo empezar o dejar de tomar este medicamento.

Este medicamento puede interferir con ciertos análisis de laboratorio (como niveles en la orina de catecolaminas/glucosa/cetonas), lo cual podría producir resultados falsos de las pruebas. Asegúrese de que el personal de laboratorio y todos sus médicos sepan que usted usa este medicamento.

En caso de presentar síntomas graves de sobredosis, como pérdida del conocimiento o dificultades para respirar, llame al 911. Para situaciones menos urgentes, llame inmediatamente a un centro de control de intoxicaciones. Los residentes de Estados Unidos pueden llamar al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar al 1-844-764-7669. Entre los síntomas de una sobredosis se incluyen mareos intensos, ritmo cardíaco irregular, cambios mentales/anímicos (como agitación).

No comparta este medicamento con nadie.

Deberán realizarse análisis de laboratorio y/o exámenes médicos (por ejemplo, hemogramas completos, pruebas de función cardíaca/renal/hepática, presión arterial) mientras use este medicamento. Acuda a todas sus citas médicas y de laboratorio. Consulte a su médico para más información.

Este medicamento debe administrarse de manera continua como una infusión durante todo el día, generalmente se detiene a la hora de acostarse. Si se interrumpe la infusión, comuníquese inmediatamente con su médico o farmacéutico.

Guarde los casetes en el refrigerador. Guárdelos en el cartón hasta que los vaya a usar para protegerlos de la luz. No lo congele. Consulte también la sección de Modo de empleo. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y las mascotas.

No deseche medicamentos en el inodoro ni en el desagüe a menos que se lo indiquen. Deseche apropiadamente este producto cuando se cumpla la fecha de caducidad o cuando ya no lo necesite. Consulte a su farmacéutico o a su compañía local de eliminación de desechos para obtener más información.

CÓMO USAR ESTA INFORMACIÓN: Este es un resumen y NO contiene toda la información disponible de este producto. Esta información no garantiza que este producto sea seguro, eficaz o apropiado para usted. Esta información no es una consulta médica individualizada y no pretende sustituir la opinión médica de su profesional sanitario. Siempre consulte a su profesional sanitario para obtener información más completa sobre este producto y sus necesidades sanitarias específicas.