Viramune XR 400 mg tablet,extended release

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Esta fotografía es un ejemplo de este medicamento.

Nombre del medicamento

Nombre genérico:
Nevirapina, liberación prolongada - oral

Marca de fábrica común name(s):
Viramune XR

Advertencia

En raras ocasiones, la nevirapina ha causado problemas hepáticos graves (en ocasiones mortales). Busque atención médica de urgencia si presenta síntomas de problemas hepáticos tales como, náuseas persistentes, pérdida de apetito, vómitos, dolor estomacal/abdominal, orina de color oscuro, heces de color pálido, color amarillento en ojos/piel, cansancio inusual, erupción cutánea.

En raras ocasiones, la nevirapina ha causado reacciones cutáneas/alérgicas graves (en ocasiones mortales). Busque atención médica de urgencia si presenta cualquier signo de una reacción cutánea/alérgica, lo cual incluye erupciones cutáneas, picazón/inflamación/enrojecimiento (especialmente en ojos/cara), ampollas, fiebre, dolor de garganta persistente, cansancio inusual, llagas en la boca, mareos intensos, dificultad para respirar, signos de problemas renales (por ejemplo, cambios en el volumen de orina), dolor/sensibilidad/debilidad muscular, dolor en las articulaciones.

Las mujeres corren un mayor riesgo de presentar estas reacciones graves. Para ayudar a disminuir el riesgo de sufrir reacciones cutáneas/alérgicas en todos los pacientes, durante los primeros 14 días del tratamiento con nevirapina se toma una dosis baja. Además, las personas con recuentos más elevados de células T al iniciar el tratamiento con nevirapina corren un mayor riesgo de presentar problemas hepáticos. Por lo tanto, la nevirapina sólo se empezará a administrar si el recuento de células T es menor de 250 si es mujer, o menor de 400 si es hombre.

Acuda a todas sus citas médicas y de laboratorio, para que su médico pueda supervisar su respuesta a la nevirapina. El riesgo de presentar estos efectos secundarios graves es alto durante las primeras 18 semanas, pero se encuentra en su punto más alto durante las primeras 6 semanas de tratamiento con nevirapina. Sin embargo, estos efectos secundarios pueden presentarse en cualquier momento durante el tratamiento con este medicamento.

Si ha suspendido el uso de nevirapina debido a problemas hepáticos o a reacciones cutáneas/alérgicas, no vuelva a tomar ninguna formulación de nevirapina. Informe a todos sus médicos y farmacéuticos si alguna vez ha suspendido el uso de nevirapina debido a este tipo de reacciones.

Usos

La nevirapina se usa junto con otros medicamentos para el VIH para ayudar a controlar la infección del VIH. Ayuda a disminuir la cantidad de VIH en el cuerpo para que el sistema inmunitario pueda funcionar mejor. Esto reduce las posibilidades de sufrir complicaciones del VIH (por ejemplo, nuevas infecciones, cáncer) y mejora su calidad de vida. La nevirapina pertenece a una clase de fármacos conocidos como inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa reversa (INNTR).

La nevirapina no cura la infección del VIH. Para reducir el riesgo de contagiar a otros con la enfermedad del VIH, haga lo siguiente: (1) siga tomando todos sus medicamentos para el VIH exactamente como se lo recetó su médico, (2) siempre use una barrera de protección eficaz (condones de látex o poliuretano/barreras dentales) durante toda actividad sexual y (3) no comparta objetos personales (por ejemplo, agujas/jeringas, cepillos de dientes y máquinas de afeitar) que podrían haber entrado en contacto con sangre o líquidos corporales. Para obtener más información consulte a su médico o farmacéutico.

No se debe usar nevirapina para prevenir una infección del VIH después de haberse expuesto accidentalmente (por ejemplo, pinchazos con una aguja, contacto con sangre/líquidos corporales). Se usan medicamentos contra el VIH diferentes para prevenir la infección después de la exposición.

Modo de empleo

Lea la Guía del medicamento que su farmacéutico le facilita antes de usar nevirapina y cada vez que renueve su receta. Si tiene alguna duda, hable con su médico o farmacéutico.

Tome este medicamento por vía oral, con o sin alimentos, según las indicaciones de su médico, generalmente una vez al día. No triture, mastique ni parta las pastillas de liberación prolongada. Hacerlo puede liberar todo el fármaco en un sólo pulso y aumentar el riesgo de sufrir efectos secundarios.

Si nunca ha tomado nevirapina, debe tomar la formulación de liberación inmediata de nevirapina durante 14 días antes de empezar a tomar la formulación de liberación prolongada. Si ya ha tomado la formulación de liberación inmediata de nevirapina durante más de 14 días, puede empezar a tomar las pastillas de liberación prolongada inmediatamente. Sin embargo, nunca tome dos formulaciones diferentes de nevirapina al mismo tiempo.

La dosificación dependerá de su afección médica y respuesta al tratamiento. Para los niños, la dosificación también dependerá del tamaño corporal.

Si suspende el uso de este medicamento durante más de 7 días por motivos diferentes a las reacciones graves descritas en la sección de Advertencia, consulte con su médico sobre cómo empezar de nuevo el tratamiento. Con el fin de reducir el riesgo de presentar efectos secundarios graves, es posible que necesite tomar la formulación de liberación inmediata de este medicamento una vez al día durante los primeros 14 días.

Es muy importante que continúe tomando este medicamento (y otros medicamentos para el VIH) siguiendo exactamente las indicaciones de su médico. No omita ninguna dosis. No aumente su dosis ni tome el medicamento con más frecuencia de lo recetado, ni tampoco deje de tomarlo (u otros medicamentos para el VIH), incluso por un período breve, a menos que su médico se lo indique. Omitir o cambiar su dosis sin la aprobación de su médico puede ocasionar un aumento de la cantidad de virus, que la infección se haga resistente (y sea más difícil de tratar) o que los efectos secundarios empeoren.

Para recibir el mayor efecto, tome este medicamento a intervalos de tiempo regulares. Para recordar más fácilmente, tómelo en el mismo horario cada día.

Efectos secundarios

Consulte también la sección de Advertencia.

Puede causar cansancio, náuseas, vómitos o diarrea. En raras ocasiones puede causar somnolencia. Informe lo antes posible a su médico o farmacéutico si cualquiera de estos efectos persiste o empeora.

Es posible que salga en las heces el cascarón vacío de las pastillas de liberación prolongada. Esto es inofensivo.

Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de sufrir los efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves.

A medida que se fortalece el sistema inmunitario, puede empezar a luchar contra infecciones que ya tenía, lo cual podría hacer que reaparezcan síntomas de una enfermedad. También podría presentar síntomas si su sistema inmunitario se vuelve hiperactivo. Esta reacción puede ocurrir en cualquier momento (poco después de empezar el tratamiento del VIH o varios meses después). Busque atención médica de urgencia si presenta cualquier síntoma grave, incluyendo:

  • pérdida de peso sin motivo aparente
  • dolor/debilidad muscular persistente
  • dolor en las articulaciones
  • entumecimiento/hormigueo en manos/pies/brazos/piernas
  • cansancio intenso
  • cambios en la vista
  • dolores de cabeza intensos/persistentes
  • signos de infección (por ejemplo, fiebre, escalofríos, ganglios linfáticos hinchados, dificultad para respirar, tos, llagas permanentes en la piel)
  • signos de hiperactividad de la glándula tiroides (por ejemplo, irritabilidad, nerviosismo, intolerancia al calor, ritmo cardíaco acelerado/fuerte/irregular, ojos protuberantes, crecimiento inusual en el cuello/tiroides conocido como bocio)
  • signos de cierto problema nervioso conocido como síndrome de Guillain-Barré (por ejemplo, dificultad para respirar/tragar/mover los ojos, cara caída, parálisis, dificultades para hablar)

La nevirapina puede comúnmente producir una erupción cutánea que generalmente no es grave. Sin embargo, es posible que usted no pueda diferenciarla de una erupción cutánea rara que puede ser signo de una reacción grave. Por lo tanto, busque atención médica de inmediato si observa cualquier erupción cutánea.

Mientras toma este medicamento pueden producirse cambios en la grasa corporal (como más grasa en la espalda superior y el estómago y menos grasa en brazos y piernas). Se desconocen las causas y los efectos a largo plazo de estos cambios. Hable con su médico acerca de los riesgos y los beneficios del tratamiento, así como de la posibilidad de hacer ejercicio para reducir este efecto secundario.

Rara vez ocurre una reacción alérgica muy grave a este medicamento, pero busque atención médica de urgencia si llega a suceder. Vea la sección de Advertencia para obtener más información.

Esta no es una lista completa de los posibles efectos secundarios. Comuníquese con su médico o farmacéutico si nota otros efectos no mencionados anteriormente.

En los Estados Unidos -

Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o en www.fda.gov/medwatch.

En Canadá - Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá (Health Canada) al 1-866-234-2345.

Precauciones

Antes de tomar nevirapina, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ésta, o si padece de cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más información.

Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de:

  • problemas hepáticos (como hepatitis B o C, cirrosis)
  • diálisis renal

En raras ocasiones, este medicamento puede causar somnolencia en algunas personas. El alcohol o la marihuana (cannabis) pueden causarle más somnolencia. No maneje, use maquinaria ni lleve a cabo ninguna actividad que requiera estar alerta, hasta estar seguro de que puede realizar estas actividades sin peligro. Limite su consumo de bebidas alcohólicas. Hable con su médico si está usando marihuana (cannabis).

Durante el embarazo, sólo use este medicamento cuando sea claramente necesario. Recibir tratamiento puede reducir el riesgo de pasar la infección del VIH a su bebé y la nevirapina podría formar parte de ese tratamiento. Hable con su médico de los riesgos y de los beneficios.

La nevirapina pasa a la leche materna. No amamante, ya que el VIH puede transmitirse a través de la leche materna.

Interacciones con otros medicamentos

Las interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Lleve consigo una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con receta, sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.

Algunos productos que pueden interactuar con este medicamento incluyen:

  • orlistat
  • rifabutina
  • warfarina

Otros medicamentos pueden afectar la eliminación de nevirapina de su organismo, lo cual podría afectar la efectividad de la nevirapina. Entre los ejemplos se incluyen, rifamicinas (por ejemplo, rifampina), hierba de San Juan.

La nevirapina puede acelerar la eliminación de muchos otros medicamentos de su organismo, lo cual podría afectar la acción de estos últimos. Entre algunos ejemplos se incluyen antiarrítmicos (por ejemplo, amiodarona), boceprevir, cobicistat, elvitegravir, algunos fármacos para tratar las convulsiones (por ejemplo, clonazepam), antifúngicos azoles (por ejemplo, itraconazol, ketoconazol), antibióticos macrólidos (por ejemplo, claritromicina), metadona, telaprevir.

Algunos otros fármacos para tratar la infección del VIH (incluyendo inhibidores de proteasas como asunaprevir, atazanavir, ritonavir) también pueden interactuar con la nevirapina. Su médico ajustará su dosis y supervisará su tratamiento para reducir su riesgo de sufrir efectos secundarios.

No use prednisona para prevenir una erupción cutánea ya que puede aumentar el riesgo de presentar una erupción cutánea durante las primeras 6 semanas de tratamiento con nevirapina. Consulte a su médico para obtener información adicional.

Este medicamento puede disminuir la eficacia de productos anticonceptivos hormonales como la píldora, el parche o el anillo. Esto podría causar un embarazo. Hable con su médico acerca de métodos anticonceptivos confiables adicionales o alternativos, y siempre use una barrera de protección eficaz (condones de látex o poliuretano/barreras dentales) durante toda actividad sexual para reducir el riesgo de contagiar a otros con el VIH. Informe a su médico si empieza a manchar o sangrar de forma súbita, ya que estos síntomas podrían ser una señal de que su anticonceptivo no esté funcionando correctamente.

Sobredosis

En caso de presentar síntomas graves de sobredosis, como pérdida del conocimiento o dificultades para respirar, llame al 911. Para situaciones menos urgentes, llame inmediatamente a un centro de control de intoxicaciones. Los residentes de EE.UU. pueden llamar a su centro local de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro provincial para el control de intoxicaciones.

Notas

No comparta este medicamento con nadie.

Periódicamente deben llevarse a cabo análisis de laboratorio y/o médicos (por ejemplo, análisis hepáticos, niveles de carga viral, recuentos de células T) para supervisar su progreso o detectar efectos secundarios. Consulte a su médico para obtener más información.

Acuda a todas sus citas médicas y de laboratorio.

Dosis omitida

Si se olvida de una dosis, tómela en cuanto se acuerde. Si se acerca la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida. Tome su siguiente dosis a la hora que le toque normalmente. No duplique la dosis para compensar por la dosis omitida.

Conservación

Guarde este producto a temperatura ambiente, protegido de la luz y la humedad. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y las mascotas.

No deseche medicamentos en el inodoro ni en el desagüe a menos que se lo indiquen. Deseche apropiadamente este producto cuando se cumpla la fecha de caducidad o cuando ya no lo necesite. Consulte a su farmacéutico o a su compañía local de eliminación de desechos para obtener más información.

Nota importante

CÓMO USAR ESTA INFORMACIÓN: Este es un resumen y NO contiene toda la información disponible de este producto. Esta información no garantiza que este producto sea seguro, eficaz o apropiado para usted. Esta información no es una consulta médica individualizada y no pretende sustituir la opinión médica de su profesional sanitario. Siempre consulte a su profesional sanitario para obtener información más completa sobre este producto y sus necesidades sanitarias específicas.

Última actualización octubre 2018.

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La presente información tiene como objetivo suplementar, no substituir, la experiencia y la opinión de su profesional de la salud. Debe consultar con su profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento, cambiar su dieta alimenticia o comenzar o discontinuar cualquier tratamiento.